I.Kanüllü vidalarda delik ne işe yarar?
Kanüllü vida sistemleri nasıl çalışır? Kemiğe delinmiş ince Kirschner telleri (K-telleri) kullanılarak vida yörüngeleri küçük kemik parçalarına doğru bir şekilde yönlendirilir.
K-tellerinin kullanımı pilot deliklerin aşırı delinmesini önler ve vida yerleştirme sırasında yakın kemik parçalarının sabitlenmesine olanak tanır. K-telleri üzerinden içi boş aletler ve içi boş vidalar kemiğe yerleştirilir. Kanüllü vida fiksasyonu servikal omurgada odontoid kırıklarını sabitlemek ve atlantoaksiyel instabiliteyi tedavi etmek için faydalıdır.
Kanüllü vidaların kanülsüz vidalara göre birçok avantajı vardır: 1) K-telleri vidanın konumunu kemiğe yönlendirir;
2) K-teli yörüngesi, orijinal yörünge ideal değilse kolayca yeniden konumlandırılabilir;
3)K-telleri bitişikteki kararsız kemik parçalarının sürekli olarak tespitine olanak sağlar;
4) K-telleri vida yerleştirilmesi sırasında stabil olmayan kemik parçalarının hareket etmesini önler.
K-teliyle ilişkili komplikasyonlar (kırılma, yeniden konumlandırma ve ilerletme) hassas operatif teknikler kullanılarak en aza indirilebilir. Uzun tünelleme cihazları, doku kılıfları, matkap kılavuzları ve uzun K-telleri kullanılarak perkütan delmeye izin vermek için özel olarak üst servikal fiksasyon için özel bir kanüllü vida alet sistemi geliştirilmiştir. Bu aletler, uzun yumuşak doku yörüngeleri boyunca omurgaya düşük bir açıyla kanüllü vidaların iletilmesini sağlar. Kanüllü vidalar, sistemde dengesiz servikal omurganın fiksasyonu için kanülsüz vidalara kıyasla önemli avantajlara sahiptir.
II.Kanüllü vidalar mı yoksa intramedüller çiviler mi daha iyidir?
Hem intramedüller çiviler hem de kanüllü çiviler kırıkların internal fiksasyonu için kullanılan tıbbi cihazlardır. Her birinin kendine özgü avantajları vardır ve farklı kırık tipleri ve tedavi ihtiyaçları için uygundurlar.
| Tip | Avantaj |
| İntramedüller Çivi | İntramedüller çivi fiksasyonunun uzun kemiklerin stabil kırıkları üzerindeki etkisi iyidir, daha az yaralanma ve daha az kanama vardır. İntramedüller çivi fiksasyonu merkezi fiksasyona aittir. Çelik plakalarla karşılaştırıldığında, intramedüller çiviler ayrıca ekstraosseöz membranın bütünlüğünü koruyabilir, gecikmiş kırık iyileşmesini önleyebilir ve enfeksiyondan kaçınmada rol oynayabilir. |
| Kanüllü Vida | Özellikle femur boynu kırıkları gibi bölgelerde özel fiksasyon ve kompresyon etkileriyle uygulanır. Üstelik hasar çok küçüktür ve çelik plakalara gerek yoktur. |
III.Spongioz ve kortikal vidalar ne zaman kullanılmalıdır?
Süngerimsi vidalar ve kortikal vidalar, kemik fiksasyonunda kullanılan ortopedik implant türleridir, ancak farklı kemik tipleri için tasarlanmıştır ve farklı uygulamaları vardır:
Süngerimsi Vidalar, özellikle femur ve tibia gibi uzun kemiklerin uçlarında bulunan süngerimsi, daha az yoğun ve trabeküler kemik dokusunda kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Genellikle kemiğin daha gözenekli ve daha az yoğun olduğu alanlarda, örneğin uzun kemiklerin metafiz bölgelerinde kullanılır. Genellikle omurga, pelvis ve omuz ve kalçanın belirli kısımlarını içeren prosedürlerde kullanılırlar.
Kortikal Vidalar, çoğu kemiğin dış tabakasını oluşturan ve süngerimsi kemikten çok daha sert ve güçlü olan daha yoğun kortikal kemiklerde kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Genellikle uzun kemiklerin diyafizindeki (şaft) kırıkların fiksasyonu gibi daha fazla güç ve stabilitenin gerektiği durumlarda kullanılır. Ayrıca belirli iç fiksasyon cihazlarında ve plakalarında da kullanılırlar.
Özetle, süngerimsi ve kortikal vidalar arasındaki seçim, sabitlenen kemiğin türüne ve ortopedik prosedürün özel gereksinimlerine bağlıdır. Süngerimsi vidalar daha yumuşak, daha gözenekli kemik için uygundur, kortikal vidalar ise daha yoğun, yük taşıyan kemik için idealdir.
Gönderi zamanı: May-09-2025
