Amerikan Ortopedik Travma Akademisi'nin (OTA 2022) 38. Yıllık Toplantısı'nda sunulan bir araştırma, çimentosuz kalça protezi ameliyatının, çimentolu kalça protezi ameliyatına kıyasla ameliyat süresinin kısalmasına rağmen, kırık ve komplikasyon riskinin daha yüksek olduğunu göstermiştir.
Araştırma Özeti
Dr. Castaneda ve meslektaşları, çimentolu kalça protezi ameliyatı (382 vaka) veya çimentosuz kalça artroplastisi (3438 vaka) geçiren 3820 hastayı (ortalama yaş 81) analiz etti.femoral2009 ve 2017 yılları arasında meydana gelen boyun kırıkları.
Hasta sonuçları arasında ameliyat içi ve ameliyat sonrası kırıklar, ameliyat süresi, enfeksiyon, çıkık, yeniden ameliyat ve ölüm oranları yer almaktadır.
Araştırma sonuçları
Çalışma, hastaların şu grupta olduğunu gösterdi:Çimentosuz kalça proteziCerrahi grubunda toplam kırık oranı %11,7, ameliyat içi kırık oranı %2,8 ve ameliyat sonrası kırık oranı %8,9 idi.
Çimentolu kalça protezi ameliyatı grubundaki hastalarda toplam kırık oranı %6,5, ameliyat içi kırık oranı %0,8 ve ameliyat sonrası kırık oranı %5,8 olarak daha düşüktü.
Çimentolu olmayan kalça protezi ameliyatı grubundaki hastalarda, çimentolu kalça protezi ameliyatı grubuna kıyasla genel komplikasyon ve yeniden ameliyat oranları daha yüksekti.
Araştırmacının görüşü
Baş araştırmacı Dr. Paulo Castaneda sunumunda, yaşlı hastalarda yer değiştirmiş femur boynu kırıklarının tedavisi için fikir birliği olmasına rağmen, bu kırıkların çimento ile sabitlenip sabitlenmemesi konusunda hala tartışmaların olduğunu belirtti. Bu çalışmanın sonuçlarına dayanarak, klinisyenlerin yaşlı hastalarda daha fazla çimentolu kalça protezi ameliyatı yapması gerektiği sonucuna varıldı.
Diğer ilgili çalışmalar da çimentolu total kalça protezi ameliyatının tercih edilmesini desteklemektedir.
Profesör Tanzer ve arkadaşları tarafından yayınlanan ve 13 yıllık bir takip çalışmasını içeren bir araştırmada, 75 yaş üstü femur boynu kırığı veya osteoartriti olan hastalarda, isteğe bağlı çimentolu revizyon uygulanan grupta erken postoperatif revizyon oranının (ameliyattan 3 ay sonra) çimentosuz revizyon uygulanan gruba göre daha düşük olduğu bulunmuştur.
Profesör Jason H. tarafından yapılan bir çalışmada, kemik çimentosu kullanılan gruptaki hastaların, çimento kullanılmayan gruba göre hastanede kalış süresi, bakım maliyeti, yeniden hastaneye yatış ve yeniden ameliyat açısından daha iyi sonuçlar elde ettiği bulunmuştur.
Profesör Dale tarafından yapılan bir çalışma, çimento kullanılmayan grupta revizyon oranının çimento kullanılan gruba göre daha yüksek olduğunu ortaya koymuştur.çimentolu gövde.
Yayın tarihi: 18 Şubat 2023
