Amerikan Ortopedi Travma Akademisi'nin 38. Yıllık Toplantısı'nda (OTA 2022) sunulan araştırma, çimentosuz kalça protezi ameliyatının, çimentolu kalça protezi ameliyatına kıyasla daha kısa ameliyat süresine rağmen kırık ve komplikasyon riskinin daha yüksek olduğunu göstermiştir.
Araştırma Özeti
Dr. Castaneda ve meslektaşları, çimentolu kalça protezi ameliyatı (382 vaka) veya çimentosuz kalça artroplastisi (3438 vaka) geçiren 3820 hastayı (ortalama yaş 81) analiz etti.femoral2009-2017 yılları arasında boyun kırıkları.
Hasta sonuçlarına ameliyat sırasında ve sonrasında kırıklar, ameliyat süresi, enfeksiyon, çıkık, tekrar ameliyat ve mortalite dahil edildi.
Araştırma sonuçları
Çalışma, hastalarınÇimentosuz kalça proteziAmeliyat grubunda toplam kırık oranı %11,7, ameliyat sırasında kırık oranı %2,8 ve ameliyat sonrası kırık oranı %8,9 olarak bulundu.
Çimentolu kalça protezi ameliyatı grubundaki hastalarda toplam kırık oranı %6,5, intraoperatif kırık oranı %0,8 ve postoperatif kırık oranı %5,8 olarak bulundu.
Çimentosuz kalça protezi ameliyatı grubundaki hastaların genel komplikasyon ve tekrar ameliyat oranları, çimentolu kalça protezi ameliyatı grubuna göre daha yüksekti.
Araştırmacının görüşü
Baş araştırmacı Dr. Paulo Castaneda, sunumunda, yaşlı hastalarda yer değiştirmiş femur boynu kırıklarının tedavisi için fikir birliği önerisi olmasına rağmen, bunların çimentolanıp çimentolanmaması konusunda hala tartışmalar olduğunu belirtti. Bu çalışmanın sonuçlarına dayanarak, klinisyenlerin yaşlı hastalarda daha fazla çimentolu kalça protezi uygulaması gerektiğini belirtti.
Diğer ilgili çalışmalar da çimentolu total kalça protezi cerrahisinin tercih edilmesini desteklemektedir.
Profesör Tanzer ve ark. tarafından yayınlanan ve 13 yıllık takip içeren bir çalışmada, femur boyun kırığı veya osteoartriti olan 75 yaş üstü hastalarda, erken postoperatif revizyon oranının (ameliyat sonrası 3 ay), isteğe bağlı çimentolu revizyon uygulanan hastalarda çimentosuz revizyon grubuna göre daha düşük olduğu bulunmuştur.
Profesör Jason H tarafından yapılan bir araştırmada, kemik çimentosu kulpu grubundaki hastaların, kalış süresi, bakım maliyeti, yeniden yatış ve yeniden ameliyat açısından çimentosuz gruptaki hastalardan daha iyi performans gösterdiği bulundu.
Profesör Dale tarafından yapılan bir araştırma, çimentosuz grupta revizyon oranının çimentosuz gruba göre daha yüksek olduğunu buldu.çimentolu gövde.
Gönderim zamanı: 18 Şubat 2023
