afiş

Ortopedik görüntüleme: “Terry Thomas işareti” ve Scapholunat ayrışması

Terry Thomas, ön dişleri arasındaki ikonik boşluğu ile tanınan ünlü bir İngiliz komedyen.

图片 2

Bilek yaralanmalarında, radyografik görünümü Terry Thomas'ın diş boşluğuna benzeyen bir tür yaralanma vardır. Frankel bunu "seyrek diş boşluğu işareti" olarak da bilinen "Terry Thomas işareti" olarak bahsetti.

图片 4
图片 1
图片 3

Radyografik Görünüm: Scapholunat interosseöz ligamentin skafolunat ayrışması ve yırtılması olduğunda, bileğin ön -arka görünümü veya BT üzerindeki koronal görünüm, skafoid ve lunat kemikler arasında, seyrek diş boşluğuna benzeyen artan bir boşluk gösterir.

İşaret Analizi: Scapholunat ayrışması, skafoid döner subluksasyon olarak da bilinen en yaygın bilek instabilitesidir. Tipik olarak bileğin ulnar palmar tarafına uygulanan uzatma, ulnar sapma ve supinasyon kuvvetlerinin bir kombinasyonundan kaynaklanır, bu da skafoidin proksimal kutbunu stabilize eden bağların yırtılmasına neden olur ve skafoid ve lunat kemikler arasında ayrılmaya yol açar. Radyal kollateral ligament ve radyosafokapitat ligament de yırtılabilir.

Tekrarlayan aktiviteler, kavrama ve dönme yaralanmaları, konjenital ligament gevşekliği ve negatif ulnar varyansı da scapholunat ayrışması ile ilişkilidir.

Görüntüleme muayenesi: X-ışını (ikili karşılaştırma ile):

1. Scapholunat boşluğu> 2mm ayrışma için şüphelidir; > 5mm ise teşhis edilebilir.

2. Skafoid kortikal halka işareti, halkanın alt sınırı ile skafoidin proksimal eklem yüzeyi <7mm'dir.

图片 6

3. Scafoid kısaltma.

4. artan scapholunat açısı: normalde 45-60 ° 'dir; > 20 ° radyolunat açısı, dorsal birbirine bağlı segment instabilitesini (DISI) gösterir.

5 Palmar "V" İşareti: Bileğin normal yanal görünümünde, metakarpal ve radyal kemiklerin palmar kenarları bir "C" şekli oluşturur. Skafoidin anormal bir fleksiyonu olduğunda, palmar kenarı radyal styloidin palmar kenarı ile kesişir ve bir "V" şekli oluşturur.

图片 5

Gönderme Zamanı:-29 Haziran-2024