Şu anda, uygulamaharici fiksasyon braketleriKırık tedavisinde uygulanan cerrahi yöntemler geçici eksternal fiksasyon ve kalıcı eksternal fiksasyon olarak iki ana başlıkta incelenebilir ve uygulama prensipleri de farklıdır.
Geçici dış fiksasyon.
Sistemik ve lokal koşulları diğer tedavilere izin vermeyen veya bunları tolere edemeyen hastalar için uygundur. Yanıklı kırık yoksa, yalnızca harici fiksasyon braketleriyle geçici fiksasyon için uygundur veya tolere edilebilir. Sistemik veya lokal koşullar düzeldikten sonra,dış fiksasyonçıkarılır. Plak veya intramedüller çivileme, ancak bu geçici harici fiksasyonun değişmeden kalması ve nihai kırık tedavisi haline gelmesi de mümkündür.
Şiddetli açık kırıkları veya iç fiksasyona uygun olmayan çoklu yaralanmaları olan hastalar için uygundur. Bu tür yaralanmalar için daha iyi bir iç yöntem seçmek zor olduğunda, dış fiksasyon daha iyi bir fiksasyon yöntemidir.
Kalıcı dış fiksasyon.
Kırıkların tedavisinde kalıcı eksternal fiksasyon kullanıldığında, kullanılan iskelelerin mekanik özelliklerinin ve kırık iyileşme süreci üzerindeki etkilerinin anlaşılması ve kavranması, böylece tüm kırık iyileşme sürecinde eksternal fiksasyon iskelelerinin kullanılması ve sonuçta tatmin edici bir kemik iyileşmesinin sağlanması gerekir. Ayrıca, işlem sırasında ortaya çıkabilecek iğne yolu enfeksiyonu ve lokal rahatsızlık gibi ilgili sorunların da dikkate alınması gerekir.
Kullanırkendış fiksasyonTaze kırıkları tedavi etmek için kalıcı bir yöntem olarak, iyi bir dış fiksasyon gücüne sahip bir stent kullanılmalı ve erken sert ve stabil fiksasyon, lokal yumuşak doku ve erken kırık iyileşmesi için en iyi ortamı sağlayabilir. Ancak, bu güçlü iç fiksasyonun süresi çok uzun süre sürdürülmemelidir, çünkü kırığın lokal stresini bloke edecek ve kırık bölgesinde osteoporoz, dejenerasyon veya kaynamamaya neden olacaktır. Kırık uç, yükü kademeli olarak taşır ve bu, kırık sağlam bir şekilde iyileşene kadar lokal kemik iyileşme sürecini uyarmak ve desteklemek için faydalıdır. Klinik olarak, lokal kemik iyileşme fenomeni meydana geldiğinde, erken kallus kırık bölgesi oluşur ve yükü kademeli olarak taşımak erken kallusu iyileşen bir kallusa dönüştürebilir. Kırık ucundaki bu saf basınç veya hidrostatik basınç, yeterli lokal kan temini gerektiren interstisyel hücrelerin farklılaşmasını uyarabilir, aksi takdirde kemik iyileşme sürecini etkileyecektir. Kemik iyileşme sürecini etkileyen faktörler arasında kırık bölgesindeki lokal kan temini ve harici Sabit yöntemler vb. bulunur.
Kırıklar için harici fiksasyon tedavisinde, lokal olarak güçlü bir fiksasyon elde edilmeli ve daha sonra fiksasyon gücü, kırık ucunun yükü taşımasına ve kemik iyileşme sürecini desteklemesine izin vermek için kademeli olarak azaltılmalıdır, bir fikir birliği elde etmek için, ancak fiksasyon gücünü değiştirmek kırık ucunun yükü almasına izin vermek için ne kadar zaman alır? Yükü almaya başlamak için en uygun zaman penceresi tamamen açıktır. Harici fiksatörle kırıkların fiksasyonu bir tür esnek fiksasyondur. Bu esnek fiksasyonun prensibi, günümüzün kilitli plakasının temelini oluşturur. Yapısı, daha iyi sonuçlar elde etmek için daha uzun plakalar ve daha az vida kullanılması dahil olmak üzere harici fiksasyona benzerdir. Tedavi etkisi: Vida,çelik levhayararlı bir sabitleme etkisi elde etmek için.
Aynı prensibe dayalı olarak, halka şeklindeki stent çok yönlü iğne ipliği geçirme yoluyla ilk sıkı fiksasyonu elde eder. Başlangıçta, yerel sıkı fiksasyonu korumak için ağırlık taşıma azaltılır. Daha sonra, eksenel sürtünmeyi artırmak ve kırık iyileşmesini ve fiksasyonunu desteklemek için kırık ucuna uyarı sağlamak için ağırlık taşıma kademeli olarak artırılır. Çerçevenin kendisi sert ve stabildir ve sonunda aynı sonuç elde edilir.
Gönderi zamanı: 02-Haz-2022
