Dirsek çıkığı, günlük iş ve yaşamınızı etkilememesi için derhal tedavi edilmesi çok önemlidir; ancak öncelikle dirsek çıkığının nedenini ve nasıl tedavi edileceğini bilmeniz gerekir ki, bundan en iyi şekilde faydalanabilesiniz!
Dirsek çıkığının nedenleri
İlk neden, çoğunlukla ergen nüfusta görülmesi ve dolaylı şiddetten kaynaklanabilmesidir. Genellikle bir kişi düştüğünde, avuç içi yere temas eder ve dirsek eklemi tamamen gerilir; bu eklemde anlık bir kuvvet artışı meydana gelir ve bu da eklemde sıvı birikmesine ve dirsek ekleminin çıkmasına yol açabilir.
İkinci neden ise, insanların yaşlandıkça kemiklerinin önemli ölçüde kalsifiye olması ve insanların çok hareket etmeleri ve günlük yaşamda önemli eklemlerin kullanımına yeterince dikkat etmemeleri nedeniyle eklemde yeterli eklem yağlayıcı sıvının bulunmaması olabilir. Bu durum, sürtünmenin artmasına ve zamanla dirsek ekleminin çıkmasına yol açabilir.
Üçüncü sebep şudur:eklem çıkığıDirsek çıkığının birinci nedeni doğrudan şiddettir; bu da örneğin trafik kazası veya dirsek çıkığına neden olan diğer kazalar gibi hayatta meydana gelen bazı kazalardan kaynaklanabilir. Dördüncü neden ise dirsek çıkığının yarık şeklinde olmasıdır; bu da halkayı hareketin etrafına aşırı derecede yerleştirme yeteneğinden kaynaklanır.
Dirsek çıkığının tedavisi
Cerrahi müdahale endikasyonları: (1) Kapalı redüksiyon başarısız olanlar veya kapalı redüksiyona uygun olmayanlar; bu nadir olmakla birlikte çoğunlukla dirsekte ciddi yaralanmalarla birlikte görülür, örneğin ulna kemiği kırıkları ve ayrılma ve yer değiştirme; (2) dirsek çıkığı ile birlikte medial epikondil avülsiyon kırıklarıhumerus(3) dirsek çıkığı yerine oturtulduktan sonra humerusun medial epikondili hala yerine oturtulmamışsa, medial epikondilin yerine oturtulması veya iç fiksasyon yapılması için cerrahi müdahale yapılmalıdır; (iii) kapalı redüksiyona uygun olmayan eski dirsek çıkıkları; (iv) belirli alışkanlık haline gelmiş çıkıklar.
Açık redüksiyon: Brakial pleksus anestezisi, dirseğin arkasında uzunlamasına kesi, humerusun medial epikondilinin açığa çıkarılması ve ulnar sinirin korunması. Triseps tendonu için lingual bir kesi yapılır. Dirsek eklemi açığa çıkarıldıktan sonra, eklem boşluğundaki hematom, granülasyon ve skar dokusunu temizlemek için çevredeki yumuşak doku ve skar dokusu soyulur. Eklemdeki kemik ucu belirlenir ve yeniden konumlandırılır. Periartiküler dokular dikilir. Yeniden çıkığı önlemek için, şahin gagası ucundan humerusun alt ucuna kadar bir kerf pimi yerleştirilir ve 1-2 hafta sonra çıkarılır.
Artroplasti: Çoğunlukla dirsek ekleminin kıkırdak yüzeyinin tahrip olduğu veya dirsek yaralanması sonrası eklemin sertleştiği eski çıkıklarda kullanılır. Brakial pleksus anestezisi altında, dirseğin arka tarafına bir kesi yapılır, triseps tendonu kesilir ve dirsek ekleminin kemik uçları açığa çıkarılır. Humerusun alt ucu çıkarılır, humerusun medial ve lateral kondillerinin bir kısmı korunur, ulna çıkıntısının ucu ve dorsal kemiğin bir kısmı çıkarılır ve rostral çıkıntının ucu da daha küçük kesilerek eklem kıkırdağı yüzeyi korunur. Eklem hareketini etkilemiyorsa radial baş çıkarılmaz, aksi takdirde radial baş çıkarılır. Yeni eklem boşluğu dar ise, sağ tarafta bir yarık oluşturmak için alt humerusun orta kısmı 0,5 cm kadar çıkarılabilir. İdeal boşluk mesafesi 1 ila 1,5 cm olmalıdır.
Dirsek Çıkığı Önleme
Ayrıca, eklem çıkığı olan hastaların eklemlerini erken hareket ettirmeleri ve eklemin serbest bırakılmasından sonra uzatma, bükme ve önkol rotasyon aktivitelerini kendileri yapmaları veya fizyoterapi ile desteklemeleri gerektiği de belirtilmelidir.sabitlemeAncak aşırı güç uygulayarak çekme, dirsek eklemi çevresinde kemikleşmeli miyozite yol açabilir.
Temas etmek:
Yo-yo
Whatsapp: +8615682071283
Email：liuyaoyao@medtechcah.com
Yayın tarihi: 13 Mart 2023
