Çıkık bir dirseğin günlük işlerinizi ve hayatınızı etkilememesi için zamanında tedavi edilmesi çok önemlidir, ancak öncelikle neden çıkık bir dirseğe sahip olduğunuzu ve nasıl tedavi edeceğinizi bilmeniz gerekir, böylece bundan en iyi şekilde yararlanabilirsiniz!
Dirsek çıkığının nedenleri
İlk neden, ağırlıklı olarak ergenlik çağındaki nüfustur ve dolaylı şiddetten kaynaklanabilir. Genellikle bir kişi düştüğünde, avuç içi yere değer ve dirsek eklemi tamamen gerilir, bu eklem ani bir kuvvet artışına maruz kalır ve bu da eklemin efüzyonuna ve dirsek ekleminin çıkmasına neden olabilir.
İkinci neden, insanların yaşlandıkça kemiklerinin önemli ölçüde kireçlenmesi ve eklemde yağlayıcı sıvı eksikliğinin oluşması olabilir. Bu durum, insanların çok hareket etmesi ve günlük yaşamda anahtarların sağlamlığına çok fazla dikkat etmemesi nedeniyle ortaya çıkar. Bu durum, artan sürtünmeye ve zamanla dirsek ekleminin çıkmasına neden olabilir.
Üçüncü neden iseeklem çıkığıDoğrudan şiddet sonucu oluşan, yaşamda meydana gelen bir kaza, örneğin bir araba kazası veya diğer dirsek çıkığı nedenleri sonucu oluşan dirsek çıkığı ve dördüncü neden ise, hareket açıklığının etrafına yüzüğün aşırı takılması sonucu oluşan bölünmüş dirsek çıkığıdır.
Çıkık dirsek eklemlerinin tedavisi
Ameliyat endikasyonları: (1) kapalı yeniden konumlandırmada başarısız olanlar veya kapalı yeniden konumlandırmaya uygun olmayanlar, bu nadirdir, ancak çoğunlukla dirsekte ciddi yaralanmalarla birlikte görülür, örneğin ayrılma ve yer değiştirme ile ulnar şahin kemiği kırıkları; (2) medial epikondilin avülsiyon kırıkları ile birlikte görülen dirsek çıkığıkol kemiği, dirsek çıkığı sıfırlandığında, ancak humerusun medial epikondili hala sıfırlanmamışsa, medial epikondili sıfırlamak veya dahili fiksasyon yapmak için ameliyat yapılmalıdır; (3) eski dirsek çıkığı, denemeye uygun değil (iii) kapalı redüksiyona uygun olmayan eski dirsek çıkıkları: (iv) belirli alışılmış çıkıklar.
Açık pozisyon değiştirme: Brakiyal pleksus anestezisi, dirsek arkasında uzunlamasına kesi, humerus medial epikondilinin açığa çıkarılması ve ulnar sinirin korunması. Triseps tendonu için lingual kesi yapılır. Dirsek eklemi açığa çıkarıldıktan sonra, eklem boşluğundaki hematom, granülasyon ve skar dokusunu temizlemek için çevredeki yumuşak doku ve skar dokusu soyulur. Eklemin kemikli ucu belirlenir ve yeniden konumlandırılır. Periartiküler dokular dikilir. Tekrar çıkığı önlemek için şahin gagasından humerusun alt ucuna bir kerf pimi yerleştirilir ve 1-2 hafta sonra çıkarılır.
Artroplasti: Çoğunlukla kıkırdak yüzeyinin tahrip olduğu veya dirsek yaralanmasından sonra eklemin sertleştiği eski dirsek eklemi çıkıklarında kullanılır. Brakial pleksus anestezisi altında, posterior dirsek kesisi yapılır, triseps tendonu kesilir ve dirsek ekleminin kemik uçları ortaya çıkarılır. Humerusun alt ucu kesilir, humerusun medial ve lateral kondil kısımları korunur, ulnar çıkıntının ucu ve dorsal kemiğin bir kısmı kesilir ve rostral çıkıntının ucu da daha küçük kesilerek eklem kıkırdağı yüzeyi korunur. Radius başı, eklem hareketini etkilemiyorsa kesilmez, aksi takdirde radius başı kesilir. Yeni eklem aralığı dar ise, alt humerusun orta kısmı sağa doğru bir yarık oluşturmak için 0,5 cm çıkarılabilir. İdeal aralık mesafesi 1 ila 1,5 cm olmalıdır.
Dirsek Çıkığının Önlenmesi
Ayrıca eklem çıkığı olan hastaların eklemlerini erken hareket ettirmeleri ve ekstansiyon ve fleksiyon ile ön kol rotasyon aktivitelerini yapma inisiyatifi almaları veya eklemlerin serbest bırakılmasından sonra fizyoterapi ile desteklenmesi gerektiği unutulmamalıdır.fiksasyonAncak aşırı kuvvetli çekme dirsek eklemi çevresinde kemikleşen miyozite neden olabilir.
Temas etmek:
Yo-yo
Whatsapp：+8615682071283
Email：liuyaoyao@medtechcah.com
Gönderi zamanı: 13 Mart 2023
