Sık kuyruk kuyruğu gibi alışılmış omuz çıkığı için cerrahi tedavi uygundur.Hepsinin anası, eklem kapsülünün ön kolunu güçlendirmek, aşırı dış rotasyon ve abdüksiyon aktivitelerini önlemek ve daha fazla yerinden çıkmayı önlemek için eklemi stabilize etmektir.
1、Manuel sıfırlama
Çıkıktan sonra en kısa sürede çıkık sıfırlanmalı ve uygun anestezi (brakiyal pleksus anestezisi veya genel anestezi) seçilerek kasları gevşetmeli ve sıfırlamayı ağrısız hale getirmelidir.Yaşlılar veya kasları zayıf olanlar da analjezik (75~100 mg dulcolax gibi) altında yapılabilir.Alışkanlık çıkığı anestezi olmadan yapılabilir.Yeniden konumlandırma tekniği nazik olmalıdır ve kırıklar veya sinir hasarı gibi ek yaralanmalardan kaçınmak için kaba teknikler yasaktır.
2、Cerrahi yeniden konumlandırma
Cerrahi yeniden konumlandırma gerektiren birkaç omuz çıkığı vardır.Endikasyonlar şunlardır: biseps tendonunun uzun başının arkaya kayması ile öne omuz çıkığı.Endikasyonlar şunlardır: biseps tendonunun uzun başının arkaya kayması ile öne omuz çıkığı.
3、Eski omuz çıkığı tedavisi
Omuz eklemi çıkıktan sonra üç haftadan fazla bir süre yeniden konumlandırılmamışsa eski çıkık olarak kabul edilir.Eklem boşluğu skar dokusu ile dolar, çevre dokularla yapışıklıklar olur, çevredeki kaslar büzülür ve kombine kırıklarda kemik kabukları oluşur veya deforme olmuş iyileşme meydana gelir, tüm bu patolojik değişiklikler kemiğin yeniden konumlandırılmasını engeller.humerus başı.
Yaşlı omuz çıkıklarının tedavisi: Çıkık üç ay içinde olmuşsa, hasta genç ve güçlüyse, çıkık eklem hala belli bir hareket açıklığına sahipse ve x-'de osteoporoz ve eklem içi veya eklem dışı kemikleşme yoksa ray, manuel yeniden konumlandırma denenebilir.Sıfırlamadan önce, dislokasyon süresi kısaysa ve eklem aktivitesi hafifse, etkilenen ulnar şahin kemiği 1~2 hafta boyunca traksiyona tabi tutulabilir.Sıfırlama genel anestezi altında yapılmalı, ardından adezyonları gevşetmek ve kas ağrısı kontraktürünü hafifletmek için omuz masajı ve hafif sallama aktiviteleri ve ardından kuru sıfırlama yapılmalıdır.Sıfırlama işlemi, traksiyon ve masaj veya ayak üzengileri ile gerçekleştirilir ve sıfırlamadan sonraki tedavi, yeni çıkık ile aynıdır.
4、Omuz ekleminin alışılmış ön çıkığının tedavisi
Omuz ekleminin alışılmış öne çıkığı çoğunlukla genç erişkinlerde görülür.Yaralanmanın genellikle ilk travmatik çıkıktan sonra meydana geldiğine inanılır ve sıfırlansa da etkili bir şekilde sabitlenmez ve dinlenmez.Eklem kapsülünün yırtılması veya kopması gibi patolojik değişiklikler ve kıkırdak glenoid labrum ve muson kenarının iyi bir onarım olmaksızın hasar görmesi nedeniyle eklem sarkık hale gelir ve posterior lateral humerus başı çöküntü kırığı eşit hale gelir.Daha sonra, hafif dış kuvvetler altında veya abduksiyon ve dış rotasyon ve posterior uzantı gibi belirli hareketler sırasında tekrar tekrar çıkık meydana gelebilir.üst uzuvlar.Alışılmış omuz çıkığının teşhisi nispeten kolaydır.Röntgen muayenesinde omuzun ön-arka düz filmlerinin yanı sıra üst kolun 60-70° iç rotasyon pozisyonunda humerus arkasını net olarak gösterecek şekilde ön-arka röntgenleri çekilmelidir. kusur.
Alışılmış omuz çıkıklarında, çıkık sık ise cerrahi tedavi önerilir.Amaç, eklem kapsülünün ön açıklığını arttırmak, aşırı dış rotasyon ve abdüksiyon aktivitelerini önlemek ve daha fazla dislokasyonu önlemek için eklemi stabilize etmektir.Birçok cerrahi yöntem vardır, en sık kullanılanları Putti-Platt yöntemi ve Magnuson yöntemidir.
Gönderim zamanı: Şubat-05-2023
