Kilitli plak, dişli deliği olan bir kırık tespit cihazıdır. Deliğe dişli başlı bir vida vidalandığında, plak bir (vida) açılı tespit cihazı haline gelir. Kilitli (açı sabitli) çelik plaklar, farklı vidaların vidalanabilmesi için hem kilitli hem de kilitsiz vida deliklerine sahip olabilir (kombine çelik plaklar olarak da adlandırılır).
1.Tarihçe ve gelişim
Kilitli plaklar ilk olarak yaklaşık 20 yıl önce omurga ve maksillofasiyal cerrahide kullanılmak üzere ortaya çıktı. 1980'lerin sonları ve 1990'larda, farklı tipte iç fiksasyon cihazları üzerinde yapılan deneysel çalışmalar, kilitli plakların kırık tedavisinde kullanılmaya başlanmasını sağladı. Bu güvenli fiksasyon yöntemi, başlangıçta geniş yumuşak doku diseksiyonunu önlemek için geliştirilmişti.
Bu plakanın klinik kullanımını destekleyen çeşitli faktörler şunlardır:
Batı Avrupa ve Kuzey Amerika'da yüksek enerjili yaralanmalara sahip hastalarda sağ kalım oranlarının artması ve osteoporozlu yaşlı hastaların sayısının artmasıyla birlikte parçalı kırıkların görülme sıklığı artmaya devam etmektedir.
Bazı periartiküler kırıkların tedavi sonuçlarından hekimler ve hastalar memnun kalmamaktadır.
Klinik dışı diğer teşvik edici faktörler arasında şunlar yer alabilir: endüstrinin yeni teknolojileri ve yeni pazarları teşvik etmesi; minimal invaziv cerrahinin giderek popülerleşmesi, vb.
2. Özellikler ve sabit ilkeler
Kilitli plaklar ile geleneksel plaklar arasındaki temel biyomekanik fark, geleneksel plakların, plak tarafından kemiğin sıkıştırılmasının tamamlanması için kemik-plak arayüzündeki sürtünmeye dayanmasıdır.
Geleneksel çelik plakaların biyomekanik kusurları: periostu sıkıştırır ve kırık ucuna kan akışını etkiler. Bu nedenle, geleneksel, sıkıca sabitlenmiş plaka osteosentezi (örneğin, parçalar arası kompresyon ve lag vidaları), enfeksiyon, plaka kırığı, gecikmiş kaynama ve kaynamama gibi nispeten yüksek bir komplikasyon oranına sahiptir.
Eksenel yük döngüsü arttıkça vidalar gevşemeye başlar ve sürtünme azalır, bu da sonunda plağın gevşemesine neden olur. Kırık iyileşmeden önce plak gevşerse, kırık ucu dengesizleşir ve sonunda plak kırılır. Sağlam vida fiksasyonunu (örneğin metafiz ve osteoporotik kemik uçları) elde etmek ve sürdürmek ne kadar zorsa, kırık ucunun stabilitesini korumak da o kadar zorlaşır.
Sabit prensip:
Kilitli plaklar, kemik-plak ara yüzü arasındaki sürtünmeye bağlı değildir. Stabilite, vida ile çelik plaka arasındaki açısal olarak stabil ara yüz tarafından sağlanır. Bu tür kilitli iç fiksatörlerin stabil bir bütünlüğü olduğundan, kilitli baş vidasının çekme kuvveti sıradan vidalara göre çok daha yüksektir. Çevredeki tüm vidalar sökülmedikçe veya kırılmadıkça, bir vidanın tek başına sökülmesi veya kırılması zordur.
3.Endikasyonlar
Cerrahi olarak tedavi edilen kırıkların çoğu kilitli plak fiksasyonu gerektirmez. Ortopedik cerrahi prensiplerine uyulduğu sürece, çoğu kırık geleneksel plaklar veya intramedüller çivilerle iyileştirilebilir.
Ancak, redüksiyon kaybına, plak veya vida kırılmasına ve ardından kemik kaynamamasına yatkın bazı özel kırık tipleri de mevcuttur. Genellikle "çözülmemiş" veya "sorunlu" kırıklar olarak adlandırılan bu tipler arasında eklem içi parçalı kırıklar, eklem çevresi kısa kemik kırıkları ve osteoporotik kırıklar bulunur. Bu tür kırıklar, kilitli plak endikasyonlarıdır.
4.Uygulama
Giderek artan sayıda üretici, kilitlenebilir delikli anatomik plaklar da sunmaktadır. Örneğin, proksimal ve distal femurlar, proksimal ve distal tibialar, proksimal ve distal humerus ve kalkaneus için önceden şekillendirilmiş anatomik plaklar. Çelik plak tasarımı, çoğu durumda çelik plak ile kemik arasındaki teması önemli ölçüde azaltarak, periosteal kan akışını ve kırık ucunun perfüzyonunu korur.
LCP (kilitli sıkıştırma plakası)
Yenilikçi kilitli kompresyon plakası, iki tamamen farklı iç fiksasyon teknolojisini tek bir implantta birleştiriyor.
LCP, sıkıştırma plakası, kilitleme iç braketi veya ikisinin bir kombinasyonu olarak kullanılabilir
Minimal invaziv:
Giderek artan sayıda kilitli plaka, hekimlerin minimal invaziv amaçlar için plakayı kas altı veya deri altına yerleştirmesine olanak tanıyan harici stent kulpları, tutucuları ve künt uçlu tasarımlara sahiptir.
Ürünlerimiz hakkında bilgi edinmek istiyorsanız lütfen bizimle iletişime geçin:
Yo-yo
Whatsapp/Tel: +86 15682071283
Gönderim zamanı: 25 Eylül 2023
