Kilitleme plakası, dişli bir deliğe sahip bir kırık tespit cihazıdır.Dişli başlı bir vida deliğe vidalandığında, plaka bir (vida) açılı sabitleme cihazı haline gelir.Kilitli (açı stabil) çelik plakalar, farklı vidaların vidalanması için hem kilitli hem de kilitsiz vida deliklerine sahip olabilir (birleşik çelik plakalar olarak da bilinir).
1.Tarih ve gelişim
Kilitli plaklar ilk kez yaklaşık 20 yıl önce omurga ve çene-yüz cerrahisinde kullanılmak üzere tanıtıldı.1980'li yılların sonunda ve 1990'lı yıllarda farklı tipte internal fiksasyon cihazları üzerinde yapılan deneysel çalışmalar, kilitli plakların kırık tedavisinde kullanılmasına olanak sağlamıştır.Bu güvenli tespit yöntemi başlangıçta geniş yumuşak doku diseksiyonunu önlemek için geliştirildi.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörler bu plağın klinik kullanımını desteklemiştir:
Batı Avrupa ve Kuzey Amerika'da yüksek enerjili yaralanmalı hastalarda sağkalım oranları arttıkça ve osteoporozlu yaşlı hastaların sayısı arttıkça parçalı kırıkların görülme sıklığı da artmaya devam ediyor.
Doktorlar ve hastalar, belirli periartiküler kırıklara yönelik tedavilerin sonuçlarından memnun değiller.
Klinik olmayan diğer teşvik edici faktörler şunları içerebilir: endüstrinin yeni teknolojileri ve yeni pazarları teşvik etmesi;Minimal invaziv cerrahinin giderek artan popülaritesi vb.
2. Özellikler ve sabit prensipler
Kilitli plaklar ile geleneksel plaklar arasındaki temel biyomekanik fark, ikincisinin, kemiğin plak tarafından sıkıştırılmasını tamamlamak için kemik-plak arayüzündeki sürtünmeye dayanmasıdır.
Geleneksel çelik plakaların biyomekanik kusurları: periosteumu sıkıştırmak ve kırık ucuna giden kan akışını etkilemek.Bu nedenle, geleneksel sıkı bir şekilde sabitlenmiş plak osteosentezi (parçalar arası kompresyon ve gecikme vidaları gibi), enfeksiyon, plak kırığı, gecikmiş kaynama ve kaynamama gibi nispeten yüksek bir komplikasyon oranına sahiptir.
Eksenel yük döngüsü arttıkça vidalar gevşemeye başlar ve sürtünmenin azalmasına, sonuçta plakanın gevşemesine neden olur.Eğer plak kırık iyileşmeden önce gevşerse kırık ucu dengesiz hale gelecek ve sonunda plak kırılacaktır.Sağlam vida fiksasyonunun elde edilmesi ve sürdürülmesi ne kadar zorsa (metafiz ve osteoporotik kemik uçları gibi), kırık ucunun stabilitesini korumak da o kadar zor olur.
Sabit prensip:
Kilitleme plakaları kemik-plaka arayüzü arasındaki sürtünmeye dayanmaz.Stabilite, vida ile çelik plaka arasındaki açısal olarak stabil arayüz sayesinde sağlanır.Bu tür kilitli internal fiksatörün sağlam bir bütünlüğü olduğundan, kilitleme başlı vidanın çekme kuvveti sıradan vidalarınkinden çok daha yüksektir.Çevredeki tüm vidalar çekilmedikçe veya kırılmadıkça, bir vidanın tek başına çekilmesi veya kırılması zordur.
3.Endikasyonlar
Cerrahi olarak tedavi edilen kırıkların çoğu, kilitli plak fiksasyonu gerektirmez.Ortopedik cerrahi prensipleri takip edildiği sürece kırıkların çoğu geleneksel plaklar veya intramedüller çivilerle iyileştirilebilmektedir.
Bununla birlikte, redüksiyon kaybına, plak veya vida kırılmasına ve ardından kemik kaynamamasına eğilimli olan bazı özel kırık türleri de vardır.Genellikle "çözülmemiş" veya "sorunlu" kırıklar olarak adlandırılan bu tipler, eklem içi parçalı kırıkları, periartiküler kısa kemik kırıklarını ve osteoporotik kırıkları içerir.Bu tür kırıklar plakların kilitlenmesinin göstergesidir.
4.Uygulama
Artan sayıda üretici kilitleme delikli anatomik plaklar da sunuyor.Örneğin, proksimal ve distal femurlar, proksimal ve distal tibialar, proksimal ve distal humerus ve kalkaneus için önceden şekillendirilmiş anatomik plakalar.Çelik plakanın tasarımı birçok durumda çelik plaka ile kemik arasındaki teması büyük ölçüde azaltır, böylece periost kan akışını ve kırık ucunun perfüzyonunu korur.
LCP (kilitleme sıkıştırma plakası)
Yenilikçi kilitlemeli kompresyon plakası, tamamen farklı iki dahili sabitleme teknolojisini tek bir implantta birleştirir.
LCP; sıkıştırma plakası, kilitli iç braket veya bu ikisinin birleşimi olarak kullanılabilir.
Minimal invaziv:
Giderek artan sayıda kilitleme plakası, doktorların minimal invaziv amaçlarla plakayı kas altı veya deri altı olarak yerleştirmesine olanak tanıyan harici stent saplarına, tutuculara ve küt uç tasarımlarına sahiptir.
Ürünlerimiz hakkında bilgi almak istiyorsanız lütfen iletişime geçin:
Yo-yo
Whatsapp/Tel: +86 15682071283
Gönderim zamanı: Eylül-25-2023
