Son yıllarda, kırıkların insidansı artmakta ve hastaların yaşamlarını ve çalışmalarını ciddi şekilde etkilemektedir. Bu nedenle, kırıkların önleme yöntemlerini önceden öğrenmek gerekir.
Kemik kırığı oluşumu
Dış Faktörler:Kırıklar esas olarak araba kazaları, yoğun fiziksel aktivite veya etki gibi dış faktörlerden kaynaklanır. Bununla birlikte, bu dış faktörler sürüş sırasında temkinli, spor veya diğer fiziksel aktivitelere katılarak ve koruyucu önlemler alarak önlenebilir.
İlaç Faktörleri:Çeşitli hastalıklar, özellikle ilaç kullanan yaşlı hastalar için ilaç gerektirir. Osteoporoza neden olabilecek deksametazon ve prednizon gibi steroidler içeren ilaçları kullanmaktan kaçının. Tiroid hormonu replasman tedavisi tiroid nodül cerrahisi, özellikle yüksek dozlarda da osteoporoza yol açabilir. Hepatit veya diğer viral hastalıklar için adefovir dipivoksil gibi antiviral ilaçların uzun süreli kullanımı gerekebilir. Meme kanseri ameliyatından sonra, aromataz inhibitörlerinin veya diğer hormon benzeri maddelerin uzun süreli kullanımı kemik kütlesinin kaybına neden olabilir. Proton pompası inhibitörleri, tiazolidindione ilaçları gibi antidiyabetik ilaçlar ve hatta fenobarbital ve fenitoin gibi antiepileptik ilaçlar da osteoporoza yol açabilir.
Kırıkların tedavisi
Kırıklar için muhafazakar tedavi yöntemleri esas olarak aşağıdakileri içerir:
Birincisi, manuel azaltma,yer değiştirmiş kırık fragmanlarını normal anatomik pozisyonlarına veya yaklaşık anatomik pozisyonlarına geri yüklemek için çekiş, manipülasyon, rotasyon, masaj vb. Gibi teknikler kullanır.
Saniye,sabitleme, genellikle küçük ateller, alçı dökümler,ortozlar, Cilt Çekiş veya Kemik Çekişi İyileşene kadar azaltıldıktan sonra kırık pozisyonunu korumak için.
Üçüncüsü, ilaç tedavisi,tipik olarak kan dolaşımını teşvik etmek, şişmeyi ve ağrıyı hafifletmek ve kallusun oluşumunu ve iyileşmesini desteklemek için ilaçları kullanır. Karaciğeri ve böbrekleri tonlandıran, kemikleri ve tendonları güçlendiren, Qi'yi ve kanı besleyen veya meridyen dolaşımını teşvik eden ilaçlar, uzuv fonksiyonunun geri kazanılmasını kolaylaştırmak için kullanılabilir.
Dördüncü, fonksiyonel egzersiz,eklem hareket aralığını, kas gücünü ve kas atrofisini ve osteoporozu önlemek için bağımsız veya destekli egzersizleri içerir, hem kırık iyileşmesini hem de fonksiyonel iyileşmeyi kolaylaştırır.
Cerrahi tedavi
Kırıklar için cerrahi tedavi esas olarakiç sabitleme, harici fiksasyon, VeÖzel kırık türleri için eklem değiştirme.
Harici fiksasyonaçık ve ara kırıklar için uygundur ve etkilenen ekstremitenin dış rotasyonunu ve eklemesini önlemek için genellikle 8 ila 12 hafta boyunca çekiş veya dış anti-dış rotasyon ayakkabıları içerir. İyileşmesi yaklaşık 3 ila 4 ay sürer ve sendika olmayan veya femoral kafa nekrozu insidansı çok düşüktür. Bununla birlikte, kırığın erken aşamasında yer değiştirme olasılığı vardır, bu nedenle bazı insanlar dahili fiksasyon kullanımını savunmaktadır. Alçı harici fiksasyona gelince, nadiren kullanılır ve sadece küçük çocuklarla sınırlıdır.
Dahili fiksasyon:Şu anda, koşulları olan hastaneler, X-ışını makinelerinin rehberliğinde kapalı indirgeme ve dahili fiksasyon veya açık indirgeme ve dahili fiksasyon kullanıyor. Dahili fiksasyon ameliyatından önce, ameliyatla devam etmeden önce kırıkın anatomik olarak azaltılmasını doğrulamak için manuel indirgeme yapılır.
Osteotomi:Osteotomi, intertrokanterik osteotomi veya subtrokanterik osteotomi gibi iyileşmesi zor veya eski kırıklar için yapılabilir. Osteotomi, kolay cerrahi çalışma, etkilenen uzuvun daha az kısalması ve kırılma iyileşmesi ve fonksiyonel iyileşme için elverişli.
Eklem değiştirme ameliyatı:Bu, femoral boyun kırıkları olan yaşlı hastalar için uygundur. Eski femoral boyun kırıklarında femoral başın sendika veya avasküler nekrozu için, lezyon baş veya boyun ile sınırlıysa, femoral kafa replasman cerrahisi yapılabilir. Lezyon asetabuluma zarar verdiyse, toplam kalça protezi cerrahisi gereklidir.
Gönderme Zamanı: Mar-16-2023
