Schatzker tip II tibial plato kırıklarının tedavisinde kilit nokta, çökmüş eklem yüzeyinin düzeltilmesidir. Lateral kondilin tıkanması nedeniyle, anterolateral yaklaşım eklem boşluğundan sınırlı bir görüş alanı sağlar. Geçmişte, bazı araştırmacılar çökmüş eklem yüzeyini yeniden düzeltmek için anterolateral kortikal fenestrasyon ve vida-çubuk redüksiyon tekniklerini kullanmışlardır. Bununla birlikte, çökmüş kemik parçasının konumlandırılmasındaki zorluk nedeniyle, klinik uygulamada dezavantajları vardır. Bazı araştırmacılar, lateral kondil osteotomisi kullanarak, platonun lateral kondilinin kemik bloğunu bir bütün olarak kaldırıp, çökmüş eklem yüzeyini doğrudan görüş altında açığa çıkarır ve redüksiyondan sonra vidalarla sabitleyerek iyi sonuçlar elde ederler.
Oişletim prosedürü
1. Pozisyon: Sırtüstü pozisyon, klasik anterolateral yaklaşım.
2. Lateral kondil osteotomisi. Platformdan 4 cm uzakta lateral kondilde osteotomi yapıldı ve lateral kondilin kemik bloğu, sıkışmış eklem yüzeyini ortaya çıkarmak için ters çevrildi.
3. Sabitleme işlemi. Çökmüş eklem yüzeyi yeniden düzeltildi ve sabitleme için eklem kıkırdağına iki vida takıldı ve kusurlu bölgeye yapay kemik yerleştirildi.
4. Çelik levha tam olarak sabitlenmiştir.
Yayın tarihi: 28 Temmuz 2023
