afiş

Schatzker tip II tibial plato kırıklarının redüksiyonunda lateral kondiler osteotomi

Schatzker tip II tibial plato kırıklarının tedavisinin anahtarı, çökmüş eklem yüzeyinin redüksiyonudur. Lateral kondilin oklüzyonu nedeniyle, anterolateral yaklaşım eklem boşluğuna sınırlı bir açılım sağlar. Geçmişte bazı araştırmacılar, çökmüş eklem yüzeyini yeniden yerleştirmek için anterolateral kortikal fenestrasyonu ve vida-çubuk redüksiyon tekniklerini kullanmışlardır. Ancak, çökmüş kemik parçasının konumlandırılmasındaki zorluk nedeniyle klinik uygulamada dezavantajları vardır. Bazı araştırmacılar lateral kondil osteotomisini kullanarak, platonun lateral kondilindeki kemik bloğunu bir bütün olarak kaldırarak kemiğin çökmüş eklem yüzeyini doğrudan görüş altında açığa çıkarır ve redüksiyondan sonra vidalarla sabitleyerek iyi sonuçlar elde ederler.

1 için lateral kondiler osteotomiLateral kondiler osteotomi 2

Oişletme prosedürü

1. Pozisyon: Sırtüstü pozisyon, klasik anterolateral yaklaşım.

 3 için lateral kondiler osteotomi 4 için lateral kondiler osteotomi

 

2. Lateral kondil osteotomisi. Osteotomi, platformdan 4 cm uzaklıktaki lateral kondil üzerinde gerçekleştirildi ve lateral kondilin kemik bloğu, sıkıştırılmış eklem yüzeyini ortaya çıkarmak için çevrildi.

5 için lateral kondiler osteotomi 6 için lateral kondiler osteotomi 7 için lateral kondiler osteotomi 

3. Düzeltme işlemi yapıldı. Çökmüş eklem yüzeyi düzeltildi ve eklem kıkırdağına fiksasyon için iki vida takıldı ve defekt yapay kemikle implante edildi.

8 için lateral kondiler osteotomi9 için lateral kondiler osteotomi 

10 için lateral kondiler osteotomi

4. Çelik levha tam olarak sabitlenir.

11 için lateral kondiler osteotomi 13 için lateral kondiler osteotomi 12 için lateral kondiler osteotomi


Gönderi zamanı: 28 Temmuz 2023