afiş

Schatzker tip II tibial plato kırıklarının redüksiyonunda lateral kondiler osteotomi

Schatzker tip II tibia plato kırıklarının tedavisinin anahtarı çökmüş eklem yüzeyinin azaltılmasıdır.Lateral kondilin tıkanması nedeniyle anterolateral yaklaşımda eklem aralığının sınırlı bir şekilde görülmesi sağlanır.Geçmişte, bazı bilim adamları çökmüş eklem yüzeyini sıfırlamak için anterolateral kortikal fenestrasyon ve vida-çubuk redüksiyon tekniklerini kullanmışlardı.Ancak çökmüş kemik parçasının konumlandırılmasının zorluğu nedeniyle klinik uygulamada dezavantajları bulunmaktadır.Bazı bilim adamları lateral kondil osteotomisini kullanır, kemiğin çökmüş eklem yüzeyini doğrudan görüş altında ortaya çıkarmak için platonun lateral kondiline ait kemik bloğunu bir bütün olarak kaldırır ve redüksiyondan sonra vidalarla sabitleyerek iyi sonuçlar elde eder.

Lateral kondiler osteotomi için1Lateral kondiler osteotomi için2

Oişlem prosedürü

1. Pozisyon: Sırtüstü pozisyon, klasik anterolateral yaklaşım.

 Lateral kondiler osteotomi3 Lateral kondiler osteotomi4

 

2. Lateral kondil osteotomisi.Platformdan 4 cm uzaktaki lateral kondilde osteotomi yapıldı ve lateral kondilin kemik bloğu, sıkıştırılmış eklem yüzeyini ortaya çıkarmak için ters çevrildi.

Lateral kondiler osteotomisi5 Lateral kondiler osteotomisi6 Lateral kondiler osteotomi için7 

3. Sıfırlama düzeltildi.Çöken eklem yüzeyi yeniden düzeltilerek eklem kıkırdağına tespit için iki vida takıldı ve defekt yapay kemikle implante edildi.

Lateral kondiler osteotomisi8Lateral kondiler osteotomi9 

10 kişilik lateral kondiler osteotomi

4. Çelik levha tam olarak sabitlenmiştir.

Lateral kondiler osteotomi için11 Lateral kondiler osteotomisi13 12 kişilik lateral kondiler osteotomi


Gönderim zamanı: Temmuz-28-2023