Menisküs yaralanması

Menisküs yaralanmasıgenç yetişkinlerde ve kadınlardan daha fazla erkekte daha yaygın olan en yaygın diz yaralanmalarından biridir.

Menisküs, iki ana kemik arasında oturan elastik kıkırdağın C şeklinde bir yastıklama yapısıdır.diz eklemi. Menisküs, eklem kıkırdağına zarar vermesini önlemek için bir yastık görevi görür. Menisklik yaralanmalarına travma veya dejenerasyon neden olabilir.Menisküs yaralanmasıŞiddetli travmanın neden olduğu, kollateral ligament hasarı, çapraz bağ yaralanması, eklem kapsül hasarı, kıkırdak yüzey hasarı vb.

Menisk yaralanmaları büyük olasılıkladiz eklemirotasyon eşliğinde fleksiyondan uzatmaya geçer. En yaygın menisküs yaralanması medial menisküs, en yaygın olanı menisküsün arka boynuzunun yaralanması ve en yaygın olanı uzunlamasına rüptürdür. Gözyaşı uzunluğu, derinliği ve yeri, posterior menisküs açısının femoral ve tibial kondiller arasındaki ilişkisine bağlıdır. Menisküsün konjenital anormallikleri, özellikle lateral diskoid kıkırdağın, dejenerasyon veya hasara yol açma olasılığı daha yüksektir. Konjenital eklem gevşekliği ve diğer iç bozukluklar da menisküs hasarı riskini artırabilir.

Tibia'nın eklem yüzeyinde,Medial ve lateral menisküs şeklindeki kemikler, kenarda daha kalın olan ve eklem kapsülü ile sıkı bir şekilde bağlanan ve ortada ince olan menisküs denir. Medial menisküs "c" şeklinde, ön boynuz ön çapraz bağ bağlanma noktasına bağlı, posterior boynuz.tibialIntercondylar seçkinliği ve posterior çapraz ligament bağlanma noktası ve dış kenarının ortası medial kollateral ligamentle yakından bağlantılıdır. Lateral menisküs "o" şekillidir, ön boynuzu ön çapraz bağ bağlanma noktasına tutturulur, arka boynuz arka boynuzun önünde medial menisküse bağlanır, dış kenarı lateral kollateral ligamene bağlı değildir ve hareket aralığı medial menisküsden daha azdır. büyük. Menisküs, diz ekleminin hareketiyle belirli bir dereceye kadar hareket edebilir. Diz uzandığında menisküs ileri doğru hareket eder ve diz büküldüğünde geriye doğru hareket eder. Menisküs, kan akışının kendisi olmayan bir fibrokartilajdır ve beslenmesi esas olarak sinovyal sıvıdan gelir. Sadece eklem kapsülüne bağlı periferik kısım sinovyumdan biraz kan akışı alır.

Bu nedenle, kenar kısmı yaralandıktan sonra kendini onarmaya ek olarak, menisküs çıkarıldıktan sonra menisküs kendi başına onarılamaz. Menisküs çıkarıldıktan sonra, sinovyumdan bir fibrokartilajin, ince ve dar menisküs yeniden üretilebilir. Normal bir menisküs, eklem ve tampon şokunun stabilitesini arttırmak için femurun iç ve dış kondillerini tibial kondilin depresyonunu artırabilir ve yastıklayabilir.

Menisküs yaralanmasının nedenleri kabaca iki kategoriye ayrılabilir, biri travmadan kaynaklanır ve diğeri dejeneratif değişikliklerden kaynaklanır. Birincisi, akut yaralanma nedeniyle genellikle diz için şiddetlidir. Diz eklemi büküldüğünde, güçlü valgus veya varus, iç rotasyon veya harici rotasyon yapar. Menisküsün üst yüzeyi femoral kondil ile daha fazla hareket ederken, dönme sürtünme kesme kuvveti alt yüzey ve tibial plato arasında oluşur. Ani hareketlerin kuvveti çok büyüktür ve dönen ve ezici kuvvet menisküsün izin verilen hareket aralığını aştığında, menisküse zarar verebilir. Dejeneratif değişikliklerin neden olduğu menisküs yaralanmasının belirgin akut yaralanma öyküsü olmayabilir. Genellikle, yarı squatting pozisyonunda veya çömelme pozisyonunda sık sık çalışma ve uzun süre tekrarlanan diz fleksiyonu, rotasyon ve uzatma gerektiğinden kaynaklanır. Menisküs defalarca sıkılır ve yıpranır. yırtılmalara yol açar.

Önleme:

Lateral menisküs lateral kollateral ligamente bağlı olmadığından, hareket aralığı medial menisküsten daha büyüktür. Ek olarak, lateral menisküs sıklıkla konjenital diskoid menisküs olarak adlandırılan konjenital diskoid deformitelere sahiptir. Bu nedenle, daha fazla hasar şansı vardır.

Menisküs yaralanmalarıtop oyuncularında, madencilerde ve hamallarda daha yaygındır. Diz eklemi tamamen uzatıldığında, medial ve lateral kollateral ligamentler sıkı, eklem stabildir ve menisküs yaralanması şansı daha azdır. Alt ekstremite ağırlık taşıyan, ayak sabitlenir ve diz eklemi yarı flexion pozisyonundadır, menisküs geriye doğru hareket eder. yırtılmış.

Menisküs yaralanmasını önlemek için, esas olarak günlük yaşamda diz eklem yaralanmasına dikkat etmek, egzersizden önce ısınmak, eklemi tam olarak egzersiz etmek ve egzersiz sırasında spor yaralanmasını önlemektir. Yaşlı insanlara, vücut koordinasyonunun azalması ve kas bağlarının esnekliği nedeniyle basketbol, ​​futbol, ​​rugby vb. Gibi yorucu çatışma sporlarını azaltmaları tavsiye edilir. Yorulu çatışmalı sporlara katılmanız gerekiyorsa, ne yapabileceğinize dikkat etmelisiniz ve zor hareketler yapmaktan, özellikle de dizlerinizi bükme ve dönme hareketleri yapmaktan kaçınmalısınız. Egzersiz yaptıktan sonra, bir bütün olarak rahatlamak, dinlenmeye dikkat etmek, yorgunluktan kaçınmak ve soğumaktan kaçınmak için iyi bir iş yapmalısınız.

Diz ekleminin stabilitesini güçlendirmek ve diz menisküs hasarı riskini azaltmak için diz ekleminin etrafındaki kasları da eğitebilirsiniz. Buna ek olarak, hastalar sağlıklı bir diyete dikkat etmeli, daha fazla yeşil sebze ve yüksek protein ve yüksek kalsiyum gıdaları yemeli, yağ alımını azaltmalı ve kilo vermelidir, çünkü aşırı ağırlık taşıma diz ekleminin stabilitesini azaltacaktır.