Menisküs Yaralanması

Menisküs yaralanmasıEn yaygın diz yaralanmalarından biridir, genç yetişkinlerde daha sık görülür ve kadınlardan daha çok erkeklerde görülür.

Menisküs, iki ana kemik arasında yer alan elastik kıkırdaktan oluşan C şeklinde yastıklama yapısıdır.diz eklemi.Menisküs, eklem kıkırdağının darbeden zarar görmesini önlemek için bir yastık görevi görür.Menisküs yaralanmaları travma veya dejenerasyondan kaynaklanabilir.Menisküs yaralanmasıŞiddetli travmanın neden olduğu diz yan bağ yaralanması, çapraz bağ yaralanması, eklem kapsülü yaralanması, kıkırdak yüzeyi yaralanması vb. gibi diz yumuşak doku yaralanması ile komplike olabilir ve sıklıkla yaralanma sonrası şişmenin nedenidir.

Menisküs yaralanmaları en çok şu durumlarda meydana gelir:diz eklemiRotasyon eşliğinde fleksiyondan ekstansiyona hareket eder.En sık görülen menisküs yaralanması medial menisküs, en sık görüleni menisküsün arka boynuzu yaralanması ve en sık görüleni ise uzunlamasına yırtılmadır.Yırtıkların uzunluğu, derinliği ve yeri femoral ve tibial kondiller arasındaki arka menisküs açısının ilişkisine bağlıdır.Menisküsün konjenital anormalliklerinin, özellikle de lateral diskoid kıkırdağın, dejenerasyona veya hasara yol açma olasılığı daha yüksektir.Konjenital eklem gevşekliği ve diğer iç bozukluklar da menisküs hasarı riskini artırabilir.

Tibianın eklem yüzeyinde,medial ve lateral menisküs şeklindeki kemiklerMenisküs adı verilen, kenarlarda daha kalın olan ve eklem kapsülüne sıkı bir şekilde bağlı olan, orta kısmı ince olan ve serbest olan yapıdır.Medial menisküs "C" şeklindedir; ön boynuz ön çapraz bağ bağlanma noktasına, arka boynuz ise ön çapraz bağın bağlantı noktasına bağlanır.kaval kemiğiinterkondiler eminens ve arka çapraz bağ bağlanma noktası ve dış kenarının ortası medial kollateral bağ ile yakından bağlantılıdır.Lateral menisküs "O" şeklindedir, ön boynuzu ön çapraz bağ bağlanma noktasına yapışıktır, arka boynuzu arka boynuzun önünde medial menisküse yapışıktır, dış kenarı lateral kollateral bağa bağlı değildir ve Hareket aralığı medial menisküsten daha azdır.büyük.Menisküs diz ekleminin hareketi ile belli ölçüde hareket edebilir.Menisküs, diz ekstansiyondayken ileri doğru hareket eder, diz fleksiyondayken ise geriye doğru hareket eder.Menisküs, kendi başına kan kaynağı olmayan bir fibrokartilajdır ve beslenmesi esas olarak sinovyal sıvıdan gelir.Yalnızca eklem kapsülüne bağlı olan periferik kısım sinovyumdan bir miktar kan alır.

Bu nedenle kenar kısmı hasar gördükten sonra kendi kendine tamir edebilmesinin yanı sıra, menisküs çıkarıldıktan sonra da menisküs kendi kendine tamir edilemez.Menisküs çıkarıldıktan sonra sinovyumdan fibrokartilajinöz, ince ve dar bir menisküs yeniden oluşturulabilir.Normal bir menisküs, tibial kondilin depresyonunu artırabilir ve eklemin stabilitesini ve tampon şokunu arttırmak için femurun iç ve dış kondillerini tamponlayabilir.

Menisküs yaralanmasının nedenleri kabaca iki kategoriye ayrılabilir; biri travmadan kaynaklanır, diğeri dejeneratif değişikliklerden kaynaklanır.Birincisi, akut yaralanma nedeniyle sıklıkla dizine şiddetli etki yapar.Diz eklemi fleksiyona getirildiğinde kuvvetli valgus veya varus, iç rotasyon veya dış rotasyon yapar.Menisküsün üst yüzeyi büyük ölçüde femoral kondil ile birlikte hareket ederken, alt yüzey ile tibial plato arasında rotasyonel sürtünme kesme kuvveti oluşur.Ani hareketlerin kuvveti çok büyüktür ve döndürme ve ezme kuvveti menisküsün izin verilen hareket aralığını aştığında menisküste hasara neden olabilir.Dejeneratif değişikliklerin neden olduğu menisküs yaralanmasında belirgin bir akut yaralanma geçmişi olmayabilir.Genellikle yarı çömelme veya çömelme pozisyonunda sık sık çalışma ihtiyacından ve uzun süre tekrarlanan diz fleksiyon, rotasyon ve ekstansiyonundan kaynaklanır.Menisküs defalarca sıkılır ve yıpranır.yırtılmalara yol açar.

Önleme:

Lateral menisküs lateral kollateral ligamana bağlı olmadığından hareket aralığı medial menisküse göre daha fazladır.Ayrıca lateral menisküslerde sıklıkla konjenital diskoid menisküs adı verilen konjenital diskoid deformiteler bulunur.Bu nedenle hasar görme olasılığı daha fazladır.

Menisküs yaralanmalarıTopçularda, madencilerde ve hamallarda daha yaygındır.Diz eklemi tamamen ekstansiyonda olduğunda medial ve lateral kollateral bağlar sıkıdır, eklem stabildir ve menisküs yaralanması olasılığı daha azdır.Alt ekstremite ağırlık taşıyan, ayak sabit ve diz eklemi yarı fleksiyon pozisyonunda olduğunda menisküs geriye doğru hareket eder.yırtılmış.

Menisküs yaralanmasını önlemek için öncelikle günlük yaşamda diz eklemi yaralanmalarına dikkat etmek, egzersiz öncesi ısınmak, eklemi tam olarak egzersiz yapmak ve egzersiz sırasında spor yaralanmalarından kaçınmak gerekir.Yaşlı insanlara, vücut koordinasyonunun azalması ve kas bağlarının esnekliği nedeniyle basketbol, ​​futbol, ​​ragbi vb. gibi yorucu yüzleşme sporlarını azaltmaları tavsiye edilir.Eğer zorlu, rekabetçi sporlara katılmanız gerekiyorsa, yapabileceklerinize de dikkat etmeli ve zor hareketler yapmaktan, özellikle de dizlerinizi bükme ve dönme hareketlerinden kaçınmalısınız.Egzersiz yaptıktan sonra bir bütün olarak rahatlamaya da iyi çalışmalı, dinlenmeye dikkat etmeli, yorgunluktan kaçınmalı ve üşümekten kaçınmalısınız.

Diz ekleminin stabilitesini güçlendirmek ve diz menisküs hasarı riskini azaltmak için diz eklemi çevresindeki kasları da çalıştırabilirsiniz.Ayrıca hastalar sağlıklı beslenmeye dikkat etmeli, daha fazla yeşil sebze ve yüksek proteinli, yüksek kalsiyumlu gıdalar yemeli, yağ alımını azaltmalı ve kilo vermelidir çünkü aşırı kilo vermek diz ekleminin stabilitesini azaltacaktır.