Menisküs, medial ve lateral femoral kondil ile medial ve lateral tibial kondil arasında yer alır ve diz ekleminin hareketiyle birlikte hareket edebilen ve diz ekleminin düzleştirilmesinde ve stabilizasyonunda önemli bir rol oynayan belirli bir hareket kabiliyetine sahip fibrokartilageden oluşur. Diz eklemi aniden ve güçlü bir şekilde hareket ettiğinde, menisküs yaralanması ve yırtılması kolaydır.
MRI şu anda menisküs yaralanmalarını teşhis etmek için en iyi görüntüleme aracıdır. Aşağıda, Pennsylvania Üniversitesi Görüntüleme Bölümü'nden Dr. Priyanka Prakash tarafından sağlanan bir menisküs yırtığı vakası ve menisküs yırtıklarının sınıflandırılması ve görüntülenmesinin bir özeti yer almaktadır.
TEMEL GEÇMİŞ: Hastanın düşme sonrası bir haftadır sol diz ağrısı vardı. Diz ekleminin MRI incelemesinin sonuçları aşağıdaki gibidir.
Görüntüleme özellikleri: Sol diz medial menisküsünün arka boynuzu körelmiştir ve koronal görüntüde menisküs yırtığı olarak da bilinen radyal menisküs yırtığı belirtileri görülmektedir.
Tanı: Sol diz medial menisküsünün arka boynuzunun radial yırtığı.
Menisküs anatomisi: MR sagital görüntülerde menisküsün ön ve arka köşeleri üçgen şeklindedir ve arka köşe ön köşeden daha büyüktür.
Dizdeki menisküs yırtıklarının çeşitleri
1. Radyal yırtık: Yırtığın yönü menisküsün uzun eksenine diktir ve menisküsün iç kenarından sinovyal kenarına doğru lateral olarak uzanır, tam veya eksik yırtık olarak. Tanı, koronal pozisyonda menisküsün papyon şeklinin kaybı ve sagital pozisyonda menisküsün üçgen ucunun körelmesiyle doğrulanır. 2. Yatay yırtık: yatay yırtık.
2. Yatay yırtık: Menisküsü üst ve alt parçalara bölen ve en iyi MRI koronal görüntülerinde görülen yatay yönelimli yırtık. Bu yırtık türü genellikle menisküs kisti ile ilişkilidir.
3. Longitudinal yırtık: Yırtık menisküsün uzun eksenine paralel olarak yönlendirilir ve menisküsü iç ve dış kısımlara ayırır. Bu tip yırtık genellikle menisküsün medial kenarına ulaşmaz.
4. Bileşik yırtılma: Yukarıdaki üç yırtılma tipinin bir araya gelmesiyle oluşan yırtılmadır.
Manyetik rezonans görüntüleme, menisküs yırtıkları için tercih edilen görüntüleme yöntemidir ve yırtığın tanısı için aşağıdaki iki kriterin karşılanması gerekir
1. Eklem yüzeyinden itibaren en az iki ardışık seviyede menisküste anormal sinyaller;
2. menisküsün anormal morfolojisi.
Menisküsün stabil olmayan kısmı genellikle artroskopik olarak çıkarılır.
Gönderi zamanı: Mar-18-2024
