Menisküs, medial ve lateral femoral kondiller ile medial ve lateral tibial kondiller arasında yer alır ve diz ekleminin hareketi ile birlikte hareket ettirilebilen, belirli bir hareket kabiliyetine sahip fibrokartilajdan oluşur ve diz ekleminde önemli bir rol oynar. diz ekleminin düzleştirilmesi ve stabilizasyonu.Diz eklemi ani ve kuvvetli hareket ettiğinde menisküs yaralanması ve yırtılmasına neden olmak kolaydır.
MR şu anda menisküs yaralanmalarının teşhisinde en iyi görüntüleme aracıdır.Aşağıda Pennsylvania Üniversitesi Görüntüleme Bölümü'nden Dr. Priyanka Prakash tarafından menisküs yırtıklarının sınıflandırılması ve görüntülenmesinin bir özeti ile sağlanan bir menisküs yırtığı vakası yer almaktadır.
TEMEL ÖYKÜ: Hastanın düşme sonrası bir hafta boyunca sol dizinde ağrı vardı.Diz ekleminin MR incelemesinin sonuçları aşağıdaki gibidir.
Görüntüleme özellikleri: Sol dizin medial menisküsünün arka boynuzu körelmiştir ve koronal görüntüde, menisküsün radyal yırtığı olarak da bilinen menisküs yırtığı belirtileri görülmektedir.
Teşhis: Sol dizin medial menisküsünün arka boynuzunun radyal yırtığı.
Menisküsün anatomisi: MR sagittal görüntülerinde menisküsün ön ve arka köşeleri üçgen şeklindedir ve arka köşesi ön köşeden daha büyüktür.
Dizdeki menisküs yırtıklarının çeşitleri
1. Radyal yırtık: Yırtık yönü menisküsün uzun eksenine dik olup, tam veya eksik yırtık olarak menisküsün iç kenarından sinovyal kenarına kadar lateral olarak uzanır.Tanı, koronal pozisyonda menisküsün papyon şeklinin kaybolması ve sagittal pozisyonda menisküsün üçgen ucunun körelmesi ile doğrulanır.2. Yatay yırtılma: Yatay yırtılma.
2. Yatay yırtık: Menisküsü üst ve alt kısımlara ayıran ve en iyi MR koronal görüntülerinde görülen yatay yönelimli yırtıktır.Bu tip yırtık genellikle menisküs kisti ile ilişkilidir.
3. Boyuna yırtık: Yırtık, menisküsün uzun eksenine paralel olarak yönlenir ve menisküsü iç ve dış olmak üzere ikiye ayırır.Bu tip yırtık genellikle menisküsün medial kenarına ulaşmaz.
4. Bileşik gözyaşı: Yukarıdaki üç tip gözyaşının birleşimidir.
Menisküs yırtıklarında tercih edilen görüntüleme yöntemi manyetik rezonans görüntülemedir ve yırtık tanısı için aşağıdaki iki kriterin karşılanması gerekir:
1. Menisküsteki artiküler yüzeye en az iki ardışık düzeyde anormal sinyaller;
2. menisküsün anormal morfolojisi.
Menisküsün stabil olmayan kısmı genellikle artroskopik olarak çıkarılır.
Gönderim zamanı: Mart-18-2024
