Blokaj vidaları klinik pratikte özellikle uzun intramedüller çivilerin tespitinde yaygın olarak kullanılmaktadır.
Temelde bloke edici vidaların işlevleri iki yönlü olarak özetlenebilir: birincisi redüksiyon, ikincisi ise internal fiksasyon stabilitesini arttırmaktır.
Redüksiyon açısından, blokaj vidasının 'blokaj' etkisi, internal fiksasyonun orijinal yönünü değiştirmek, istenen redüksiyonu sağlamak ve hizalamayı düzeltmek için kullanılır.Bu bağlamda blokaj vidasının 'gitmeyeceği' yani internal tespitin istenmediği yere konumlandırılması gerekmektedir.Örnek olarak tibia ve femur alınırsa:
Tibia için: Kılavuz tel yerleştirildikten sonra, medüller kanalın orta hattından sapacak şekilde tibial şaftın posterior korteksine karşı konumlandırılır.'İstenmeyen' yönde, özellikle metafizin arka kısmına, teli medüller kanal boyunca ileriye doğru yönlendirmek için bir blokaj vidası yerleştirilir."
Femur: Aşağıdaki çizimde, kırık uçları dışa doğru açılanmış şekilde retrograd bir femur çivisi gösterilmektedir.İntramedüller çivi medüller kanalın iç kısmına doğru konumlandırılır.Bu nedenle intramedüller çivinin pozisyonunda değişiklik sağlamak için iç tarafa blokaj vidası yerleştirilir.
Stabiliteyi arttırmak açısından bloklama vidaları başlangıçta tibia şaft kırıklarının uçlarındaki kısa kırıkların stabilitesini güçlendirmek için kullanıldı.Aşağıdaki femoral interkondiler ve suprakondiler kırık örneğinde gösterildiği gibi vidaların iç ve dış taraftaki bloke edici etkisi yoluyla intramedüller çivilerin hareketi engellenerek kırık uçlarının stabilitesi güçlendirilebilir.Bu, intramedüller çivinin ve uzaktaki kemik parçalarının sallanma hareketini önlemeye yardımcı olur.
Benzer şekilde tibia kırıklarının intramedüller çivilerle tespitinde de kırık uçlarının stabilitesini arttırmak için blokaj vidaları kullanılabilir.
Gönderim zamanı: Şubat-02-2024
