Travma ortopedi, plaka ve intramedüller çivinin iki sihirli silahı. Plakalar aynı zamanda en sık kullanılan dahili fiksasyon cihazlarıdır, ancak birçok plaka türü vardır. Hepsi bir metal parçası olmasına rağmen, kullanımları öngörülemeyen bin kollu Avalokitesvara olarak kabul edilebilir. Tüm bunları biliyor musun?
- Tezyon Bandı Gerginlik Bandı
Plaka bir gerginlik bandı mı?
Bazı kemiklerin mekaniği eksantrik fiksasyona aktarıldığında, çelik plaka femur gibi gerilim bandıdır ve çelik plaka gerilim tarafına yerleştirilmelidir.
2. Sıkıştırma modu
Basınçlı plaka, vidayı küresel kayma prensibine ait eğim kilidine vidalayarak gerçekleştirilir.
Bununla birlikte, basınç plaka ve kemik arasındaki basıncı çok büyük hale getirecek ve bazen kemiğin iyileşmesini etkileyecektir. Bu nedenle, nokta kontağı olan sınırlı bir sıkıştırma plakası icat edilir, bu da sık sık LCP dediğimiz şeydir.
Basınçlı olmak istiyorsanız, delme yaparken, sondajın anahtar deliğinin (üst) yanına yakın olması gerektiğine ve orta pozisyondaki sondajın kırık ucu (alt) basınçlandırma etkisine sahip olmayacağına dikkat etmeniz gerekir. Etki sadece yaklaşık 1 mm arttırılabilir.
- Kilitleme plakası
Kilitleme plakası, yani vida ve plaka daha önce kilitli bir biçimde birleştirilir. Genellikle kilitleme deliği ve basınçlı delik birleştirilir, ancak ikisinin işlevleri tamamen farklıdır.
Kilitleme vidaları dahili fiksasyon mukavemetini etkili bir şekilde artırabilir ve bunların çekme direnci daha iyidir, özellikle açı stabilize edici kilitleme vidaları, en dikkat çekici olanı proksimal humeral felsefe kilitleme plakasıdır.
- Nötralizasyon modu
Nötralizasyon plakası kırılma uçlarında sıkıştırma üretmez, ancak kırılma uçları üzerinde sadece bir bağlantı etkisi. Kırılma uçları gecikme vidaları ile basınçlandırıldığından, gecikme vidalarının bükülme, dönme ve kesme kuvvetlerine karşı mukavemeti sınırlıdır, bu nedenle yardım için çelik bir plaka gerekir.
Nötralize çelik plakada, ana kuvvet gecikme vidasıdır. Kırık çizgisi daha büyük ve daha uzun olduğunda, kırılma çizgisine dik çekmek için 2-3 gecikme vidası kullanılabilir ve daha sonra nötralizasyon plakası fiksasyonuna yardımcı olabilir.
Nötralizasyon plakaları en çok lateral malleolus ve klavikulanın sabitlenmesi için kullanılır.
- Payanda plakası
Ortopedide payanda nasıl uygulanır? Öncelikle uygulama, göreceli hareket yönüne yerleştirilen kesme kuvvetlerine karşı kırıklar içindir. Destekleyici çelik plakanın sıradan basınçlı çelik plakalara kıyasla çok kalın olması gerekmez ve vidalarla doldurulması gerekmez.
Çelik plakanın önceden bükülmüş olması, kortikal vidaları sırayla vidalaması ve çelik plakayı takmak için kortikal vidaları kullanması gerekir. Elastik geri tepmesi nedeniyle, çelik plakanın bükülmeye devam etme eğilimi vardır ve bu kuvvet payanda fonksiyonunu gerçekleştirmek için kullanılır.
- Antiglid plakası
Çelik plaka fiksasyonundan sonra, kırık bloğunun uzunlamasına kuvvet altında dışa doğru kaymasını önleyin. Esas olarak fibulanın distal ucunda kullanılır.
- Açık kaplama veya köprü kaplama
Bu, nötralizasyon plakasının, kadranın birleşmiş kırılmasına yönelik modifiye edilmiş bir versiyonudur, floroskopi izleme yoluyla, plaka kırık alanını geçer ve kırığın proksimal ve distal uçlarını sabitler ve kırılma alanı sabit değildir.
Bu tür teknoloji esas olarak hizalama, hizalama, uzunluk ve rotasyonu vurgular. Orta ezme, kırıkın kırık ucunun kan akışını etkili bir şekilde koruyabilen tedavi olmadan yapılabilir. Bununla birlikte, çelik plakanın yeterli uzunluğa sahip olması gerektiği ve her iki uçtaki vida sayısının da yeterli olması gerektiği belirtilmelidir. . Şu anda, bazı kemik sendikaları meydana gelmeye eğilimlidir, bu da dikkatle tedavi edilmesi gereken
Gönderme Zamanı: Ağustos-28-2023
